健康频道怎么检查和治疗内膜炎?

健康频道 2020-02-28121未知admin

  原标题:怎么检查和治疗内膜炎?

  有一部分女性怀孕困难,是因为存在盆腔炎,比如输卵管因素导致了不孕。健康频道与输卵管是相通的,所以,当存在盆腔炎或输卵管炎症时,应考虑到是否存在内膜炎。

  内膜炎往往通过宫腔镜检查和内膜病理来明确,一种是镜下可见的炎性充血和增生,另一种是做病理检查才能发现的炎性细胞浸润,我们中心一般通过查CD38和CD138这两个指标来辅助判断。

  图1 宫腔镜下正常的内膜

  图2 内膜炎镜下表现,如内膜表面充血,前壁见半球样突起,左侧近宫角处见息肉样赘生物。

  图3 内膜病理提示内膜炎,健康频道免疫指标阳性。

  所以,当胚胎质量很好,超声看着内膜也不错,但移植后不怀孕时,大家回过头来看看,有没有输卵管粘连或梗阻,是不是因为存在内膜炎症,被忽略了。

  因为超声无法辨别是否存在内膜炎,而且宫腔镜检查常规检查,不是所有人都做。所以,当我们了解不孕夫妇的病史和之前的助孕信息后,健康频道会选择性的不孕女性筛查是否有内膜炎。印象中,有好几个外院助孕失败的就是忽略了这方面的检查,后来通过治疗内膜炎,顺利的怀孕了。

  内膜炎怎么治疗呢?李媛主任通过与科主任沟通,创建了一套医结合的办法。结合患者内膜厚度和炎症轻重程度,给予抗生素、盆腔理疗、针灸等综合治疗2-3个周期,目前来看效果还不错。若盆腔炎比较严重,比如合并输卵管积液、内膜息肉等情况,则还需结合手术进一步治疗。

  作者:朝阳医院生殖中心 马帅、李媛

  

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